jueves, 25 de septiembre de 2014

Nueva cirugía inteligente para solucionar las cataratas

OFTALMÓLOGOS ESPAÑOLES HAN PRESENTADO, EN EL CONGRESO EUROPEO DE CATARATAS Y CIRUGÍA REFRACTIVA, un sistema pionero en Europa para la cirugía de cataratas que permite solucionar también trastornos refractivos, en una sola sesión, con más seguridad y eficacia.

Doctor Laureano Álvarez-Rementería

Se trata de un quirófano inteligente en el que los diferentes aparatos de la cirugía con láser de femtosegudos se comunican entre sí evitando la posibilidad de error humano. La presentación incluyó cirugías retransmitidas en directo desde la Clínica Rementería de Madrid, a los participantes en el XXXII Congreso de la Sociedad Europea de Cirujanos de Cataratas y Refractivos, que se acaba de celebrar en Londres.
  • “Con este quirófano inteligente conseguimos corregir, al mismo tiempo, las cataratas y cualquier enfermedad refractiva en una misma intervención, algo que no permite la cirugía convencional, con lo que descartamos que muchos pacientes tengan que volver a llevar gafas”, asegura el doctor Laureano Álvarez-Rementería, director de la Clínica Rementería. De hecho, añade, “muchas personas a partir de los 50 años que aún no han desarrollado cataratas pero cuyo cristalino empieza a oscurecerse, optan por esta cirugía para evitar su aparición y, al mismo tiempo, ver bien de lejos y de cerca”.
  • En la cirugía tradicional, en la que se emplea la técnica con ultrasonidos y todo es manual, se implanta una lente monofocal, “diseñada para corregir la catarata y ofrecer una nueva visión de lejos, pero no corrige otras patologías”, comenta este experto. Por el contrario, el láser de femtosegundos unido al quirófano inteligente, “permiten la colocación de otro tipo de lentes, las tóricas, de manera automática y guiada a través de planificación digital. Estas lentes no sólo ofrecen la posibilidad de tratar las cataratas sino otros defectos refractivos como la miopía, hipermetropía, astigmatismo o presbicia”, añade.

Un estudio realizado en la Clínica Rementería con 43 pacientes con una edad media de 70 años presentado en el congreso europeo muestra que el quirófano inteligente permite un ajuste de la lente muy superior a los métodos tradicionales.
  • La cirugía comienza con una captura digital del ojo en alta resolución durante el preoperatorio “que ofrece al cirujano la posibilidad de determinar su plan quirúrgico de forma rápida y eficiente ya que la foto proporciona los datos biométricos del ojo del paciente”, indica el doctor Álvarez-Rementería. Esa información se comunica entre todos los equipos involucrados (topógrafo corneal, microscopio quirúrgico, y láser de femtosegundos) y permite seleccionar de forma más eficaz la lente intraocular y las incisiones a realizar. Todo ello implica menos riesgo de reintervenciones (desde que se implantó, no ha habido ninguna en Clínica Rementería).
Doctor Francisco Javier Hurtado

Láser de femtosegundos
El láser de femtosegundos se utiliza en España desde hace tres años y supuso “la primera gran innovación en cirugía de cataratas en 30 años, ya que por primera vez se desfragmentaba el cristalino sin necesidad de dañar células adyacentes, con lo que la seguridad era mayor y la recuperación más rápida”, según el doctor Francisco Javier Hurtado, director médico de la Clínica Rementería.
  • Un estudio suizo reciente publicado en la revista Acta Ophthalmologica confirma sus ventajas frente a la técnica tradicional con ultrasonidos: mejor calidad de la incisión, reducción del astigmatismo inducido, aumento de la fiabilidad y reproductibilidad de la capsulotomía, mayor estabilidad de la lente implantada, así como la seguridad.
  • “Con el nuevo sistema inteligente, la precisión se multiplica, porque es mucho más automático y proporciona unas guías en base a los parámetros introducidos en la planificación que van a permitir la colocación de la lente de manera correcta”, señala el doctor Hurtado.

Todos tendremos cataratas si vivimos lo suficiente
Las cataratas son la consecuencia de la opacidad del cristalino debida a la edad. Es la principal causa de ceguera en el mundo y afecta a partir de los 60 años, aunque a los 40 empieza a manifestarse. “Al final todos acabaremos teniéndolas si vivimos lo suficiente”, afirma el doctor Hurtado. “Es una causa frecuente de que cueste definir bien la imagen de noche y de que las gafas o lentes de contacto dejen de ser útiles”, añade.
  • Pacientes de más de 50 años, cuyo cristalino empieza a oscurecerse, optan por una cirugía “preventiva” de cataratas que, al mismo tiempo, les permita ver bien sin gafas de cerca y de lejos.

Congreso Europeo
El XXXII Congreso de la Sociedad Europea de Cirujanos de Cataratas y Refractivos es una de las citas oftalmológicas más importantes en el mundo. En cada edición se invita a una clínica europea que haya desarrollado alguna técnica novedosa a realizar intervenciones en directo. Es la primera vez que se elige a una española. Los cuatro pacientes intervenidos sufrían cataratas, además de trastornos refractivos como astigmatismo o presbicia.
Fotos: COM SALUD

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